1. Комплексная диагностика зрения включает в себя следующие обследования:

— Авторефрактометрия, в ходе которой определяется острота зрения,
— Тонометрия, когда измеряется давление в глазах,
— Кератотопография, которая является сканированием поверхности роговицы,
— Пахиметрия — в офтальмологии так называют измерение толщины роговицы,
— Периметрия, которая определяет поля зрения,
— Обследование сетчатки, а также зрительного нерва, в ходе которых может быть выявлена дистрофия глаза,

— ОКТ глаза (оптическая когерентная томография глаза) — визуализация структур глаза в очень высоком разрешении,
— Биометрия глаза — назначается перед операцией по лечению катаракты и перед лазерной коррекций зрения,
— УЗИ глаза — обследование структур глазного яблока: сетчатки, мышц глаза, хрусталика, ПЗО глаза (передне-задняя ось).

Стандартное обследование пациента перед хирургией катаракты включает в себя сбор жалоб, анамнеза заболевания, жизни, проверку остроты зрения, авторефрактокератометрию (определение параметров оптики глаза), биомикроскопию (осмотр переднего отрезка глаза с помощью микроскопа, который называется «щелевая лампа»), пневмотонометрию (измерение внутриглазного давления), эхобиометрию (измерение размеров глаза), УЗИ глазного яблока, осмотр глазного дна с широким зрачком.

Перед хирургическим лечением катаракты необходимо провести осмотр с медикаментозным расширением зрачка при отсутствии противопоказаний (осмотр с расширением зрачка при помощи капель (мидримакс)) для того, чтобы более тщательно осмотреть хрусталик, состояние его слоев и связочного аппарата хрусталика, диагностировать такую патологию, как подвывих хрусталика, правильно оценить объем операции. Также офтальмоскопия с широким зрачком необходима для детального осмотра глазного дна (сетчатки и зрительного нерва), если состояние хрусталика из-за помутнения не затрудняет такой осмотр.

Офтальмоскопия сетчатки и зрительного нерва дает возможность диагностики сопутствующей патологии глаза, назначения своевременного лечения. Это позволяет получить максимальный эффект от оперативного лечения катаракты и помогает выбрать правильную модель хрусталика (интраокулярной линзы).

Также важно при планировании оперативного лечения катаракты проводить оптическую когерентную томографию диска зрительного нерва (при патологии зрительного нерва, глаукоме), макулярной зоны (при наличии изменений в центральной зоне сетчатки). При томографии глаза врач получает больше информации, чем при офтальмоскопии. Это объясняется высокой детализацией — получаются снимки с точностью до тысячных долей миллиметра.

Это дает возможность действовать на опережение и сохранять зрение. Своевременное выявление и лечение сопутствующей патологии глаза (помимо катаракты) позволяет достигнуть максимального эффекта от оперативного лечения катаракты.
На основании ОКТ выявляются следующие патологии органа зрения:

— Макулярный разрыв тканей,
— Аномалия развития зрительного нерва,
— Атрофия диска зрительного нерва,
— Отек нерва,
— Макулярный отек,
— Ретинопатия,
— Микро- и макроаневризмы,
— Отслойка пигментного эпителия,
— Глаукома,
— Тромбоз центральной вены,
— Ламмелярные разрывы;
— Отслойка сетчатки,
— Сосудистые патологии макулярной области.

Исследования для диагностики глаукомы обязательны в профилактических целях, а также для того, чтобы контролировать развитие болезни, когда диагноз уже поставлен. Как правило, пациенты не могут самостоятельно определить повышенное внутриглазное давление, которое сигнализирует о прогрессирующей болезни. Оно повышается постепенно и иногда вызывает лишь головную боль. Из-за этого опасное заболевание зрительных органов ошибочно относят к артериальной гипертензии и не обращаются к офтальмологу вовремя. Упущенное время провоцирует необратимые осложнения и может привести к полной слепоте.
Чтобы избежать этих последствий, каждый человек в возрасте старше 40 лет должен проходить ежегодный контроль для профилактики внутриглазного давления (пневмотонометрию). Данная процедура позволяет диагностировать заболевание на самых ранних стадиях и начать своевременное лечение.

В полное обследование входит:

— Гониоскопия — осмотр угла передней камеры,
— Пахиметрия — измерение толщины роговой оболочки,
— Периметрия — определение периферических полей зрения,
— Биомикроскопия — осмотр переднего отрезка глаз,
— Офтальмоскопия — обследование глазного дна,
— Пневмотонометрия — измерение внутриглазного давления,
— Измерение давления по Маклакову.

Обследования проводятся по назначению врача-офтальмолога при подозрении на глаукому либо при достижении возраста 40 лет и далее ежегодно в целях профилактики и контроля здоровья глаз.

Показания для профилактической проверки:

—  Возраст старше 40 лет.

Показания к полному комплексу диагностических процедур:

— Назначение врача,
— Частые головные боли,
— Пелена перед глазами при наклоне головы,
— Сильные боли в глазах,
— Повышенное слёзотечение,
— Светобоязнь,
— Сужение полей зрения.

Диагностика перед лазерной коррекцией зрения включает:

— Измерение рефракции и остроты зрения,
— Измерение внутриглазного давления,
— Исследование периферического зрения,
— Проверка состояния глазного дна,
— Осмотр роговицы, определение ее толщины и преломляющей силы,
— Измерение аксиальной длины глаза,
— Сканирование передней и задней поверхности роговицы,
— Оценка состояния роговицы.

Такой тщательный осмотр дает врачу безошибочно спрогнозировать результат после операции.
Специализированная диагностика перед лазерной коррекцией позволяет определить, есть ли противопоказания к лазерной коррекции или их нет. А также какой метод, Lasik, ФРК, Femto Lasic или Smale более эффективен.